孕期患了生殖器疱疹，胎儿到底该不该留

2016-11-27    成都治疗梅毒的医院    

　　孕妇患了生殖器疱疹，该不该终止妊娠，这要根据具体情况来分析。主要是看孕期和发病类型，也就是说是原发型还是复发型。据研究资料表明，孕妇怀孕２８周内，疱疹病毒对胎儿的影响最大，２８周内初次被感染的孕妇终止妊娠比较安全。之所以有医生说小王妻子问题不大，胎儿可以留，可能是考虑到单纯疱疹病毒感染是人类极常见的病毒感染疾病，多数孕妇在日常生活中实际上可能发生过隐性感染，并已获得保护性的生殖器疱疹免疫球蛋白抗体，所以，尽管发生生殖器疱疹宫内感染，胎儿出现先天异常的情况也很少，胎儿可以保留。有专家认为即使孕妇在妊娠早期发生生殖器疱疹，也并不是终止妊娠的指征。对这些观点，医学界存在争议。

　　笔者认为若是原发型，孕妇由于免疫力低下，患生殖器疱疹的病程往往比一般人长，在原发型症状高峰期机体抗体还未产生，直至恢复期才产生抗体，抗体并不能马上通过胎盘保护胎儿，在这一段“真空期”内病毒可能对胎儿已造成危害。故发现病情后终止妊娠比较好。小王的妻子就属这种情况，应终止妊娠。如果是复发型的孕妇患者，情况就要乐观一些，因为当临床上出现症状和体征时，孕妇血清中已存在有抗体，可以通过胎盘移行到胎儿体内，起保护作用，故可以留住胎儿，除非合并有极严重的感染，如疱疹、病毒性脑炎等。除此之外，一般应在妊娠末期进行疱疹病毒培养，阳性者做剖宫产以避免病毒产道感染。